Tout savoir sur les cancers

Cancer du pancréas

Le cancer du pancréas est une maladie souvent diagnostiquée à un stade tardif. Mieux connaître les facteurs de risque, les signes d’alerte, les examens de diagnostic, les traitements et le suivi permet de mieux comprendre la maladie.

Chiffres clés

Cancer du pancréas : les données essentielles

Quelques repères pour mieux comprendre l’ampleur du cancer du pancréas.

Nouveaux cas estimés 16 000 en 2023

Incidence estimée

Nouveaux cas 140 000 en 2020

Donnée de cadrage fournie

Décès 132 000 en 2020

Charge de mortalité très élevée

Survie à 5 ans 11 % sur la page source

Page Ligue 92

Un diagnostic souvent tardif

La page source souligne que les signes cliniques apparaissent souvent tardivement, à un stade déjà évolué.

Prévention limitée

La prévention repose surtout sur l’évitement des facteurs de risque connus, mais il n’existe pas de prévention pleinement efficace.

1. Comprendre le cancer du pancréas

Définition

Le pancréas est une glande située dans l’abdomen, derrière l’estomac. Il possède une fonction exocrine, liée à la digestion, et une fonction endocrine, liée notamment à la production d’insuline.

Le pancréas est composé de trois parties : la tête, le corps et la queue. La plupart des cancers du pancréas sont des adénocarcinomes, souvent situés au niveau de la tête du pancréas.

À retenir

Le cancer du pancréas peut être difficile à repérer tôt, car ses symptômes sont souvent peu spécifiques au début.

2. Facteurs de risque et prévention

Facteurs de risque

La page source indique que le cancer du pancréas touche plus souvent l’homme, survient généralement après 55 ans et atteint un pic entre 60 et 70 ans. Les facteurs de risque restent imparfaitement connus.

Alcool

L’abus chronique d’alcool peut favoriser une pancréatite chronique, elle-même associée à un risque accru de cancer du pancréas.

Alimentation

Une alimentation particulièrement riche, notamment en graisses animales, est évoquée parmi les facteurs de risque possibles.

Autres facteurs

Un diabète non insulinodépendant est également mentionné dans la page source.

Prévention

La prévention repose surtout sur l’évitement des facteurs de risque connus, en particulier l’abus chronique d’alcool et certaines habitudes alimentaires.

Important : il n’existe pas d’examen de dépistage systématique pour le cancer du pancréas.
3. Symptômes et diagnostic

Les signes d’alerte

Les manifestations sont souvent tardives. Elles peuvent comprendre une altération de l’état général, un amaigrissement, des douleurs abdominales et parfois un ictère, notamment lorsque la tumeur se situe dans la tête du pancréas.

Amaigrissement Douleurs abdominales Altération de l’état général Ictère

Bilan diagnostique

Le diagnostic repose principalement sur l’imagerie médicale. D’autres examens peuvent être utiles, notamment dans un contexte pré-opératoire.

Échographie abdominale

Elle fait partie des examens d’imagerie utiles pour orienter le diagnostic.

Scanner

La tomodensitométrie est un examen de référence pour évaluer la tumeur et son extension.

Examens complémentaires

Une endoscopie rétrograde, une artériographie ou certains marqueurs biologiques comme le CA19-9 peuvent être discutés selon les cas.

4. Traitements, suivi et recherche

Traitements

Le traitement principal est la chirurgie, lorsque l’exérèse complète de la tumeur est possible. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent venir en complément.

Chirurgie

Elle reste le traitement de référence des formes localisées opérables.

Chimiothérapie

Elle peut compléter la chirurgie ou être utilisée dans les formes non opérables.

Radiothérapie

Elle peut aussi être proposée, notamment dans une stratégie de traitement palliatif ou combiné.

Suivi

Après chirurgie, un suivi régulier est nécessaire. En cas de pancréatectomie totale, un traitement substitutif par enzymes pancréatiques et une prise en charge du diabète peuvent être indispensables.

Recherche

La page source mentionne notamment des travaux sur une enzyme appelée cytidine désaminase, dans l’objectif de mieux sensibiliser les cellules cancéreuses à la chimiothérapie.

À retenir : malgré des progrès thérapeutiques, le cancer du pancréas reste un cancer de pronostic sévère.